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（中央社記者張茗喧台北29日電）為強化分級醫療，健保署長李伯璋今表示，未來如未經轉診就到大醫院看病，得多付60至100元。專家直言，家庭醫師、轉診、健保給付制度都是重要配套，單靠漲價救不了分級醫療。

為了改變民眾一有小病就往大醫院跑的習慣，導致大醫院急診壅塞、重症患者等無床位，地區醫院、基層診所撐不下去。

衛生福利部中央健康保險署署長李伯璋今天在立法院表示，明年起凡未經轉診就到醫學中心及區域醫院看病，部分負擔擬調漲新台幣60元到100元，經轉診者則調降60到100元，地區醫院及診所則維持不動。

「如果透過財務手段可以達到分級醫療，台灣早就做到了」，民間監督健保聯盟發言人滕西華直言，這是影響全台2300萬人的重大政策，政府應先提出完整規劃、做政策評估並取得共識，而不是先放消息測風向。

滕西華說，分級醫療是希望強化基層，讓偶爾看一次病的病人可以從基層診所看起，而對於有多種慢性病、罕見疾病等必須定期回大醫院看診的「忠誠病人」，如缺乏完整規劃說調就調，只會增加有經濟困難者的負擔，無助改善分級醫療。

滕西華解釋，他們並不是全盤反對調整部分負擔，但必須有家庭醫師、轉診制度相互配合，畢竟病人就醫習慣難改，多數人不會為了省50元就去診所，且部分負擔涉及整體健保總額分配，如果明年開始就要推，總額協商時，醫院就該分部分預算給基層診所。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光也表示，調漲部分負擔的同時，應推動2項配套措施，包括建立家庭責任醫師及轉診制度、小病輕症「同病同酬」，否則根本解決不了分級醫療問題。

朱顯光說，目前不僅沒有家庭醫師可以諮詢協助轉診，診所也沒有評鑑制度，加上同是呼吸道感染的小感冒，大醫院拿到的健保給付也比基層診所高出近一半，民眾基於對基層診所不信任，又覺得大醫院可以多拿幾天藥、多做點檢查，理所當然往大醫院跑；大醫院發現看小病領的給付多，也會盡量留住病人，如果單是漲價無配套，恐讓分級醫療更難落實。1050929

（中央社平壤9日綜合外電報導）北韓國營電視台今天報導，北韓已「成功」進行第5次核子試爆。南韓稱北韓這次試爆規模有史以來最大。

法新社和聯合新聞通訊社網站報導，北韓電視台主播李春姬表示：「我們的核子科學家在本國北部核子測試場，進行了全新研發的核彈頭試爆。」

她說：「對這場成功的核彈頭試爆，我們…黨向我們的核子科學家表達恭喜之意。」（譯者：中央社許湘欣）1050909

下面附上一則新聞讓大家了解時事

「孩子對父母的愛百分之百，而這種父母………下地獄去吧！該死的……不配當人」、「畜生，這種要直接判死刑了」。近來，有網友在臉書爆料，自己的親姪女遭到母親和男友聯手冷血施虐致死，結果法院傳喚，兩人卻置之不理，至今還尚未收押，令該名網友怒上傳女嬰遺照控訴，引起鄉民群情激憤，要為這來不及長大的小生命討回公道。

你沒看錯，造成這名女嬰遍體鱗傷的兇手，不是陌生人正是懷她十個月的母親和她的男友。爆料公社日前有網友爆料他的姪女遭到她的母親和男友施暴致死，且網友附上的起訴書描述女嬰的傷勢「左前臂內側下顎齒痕；軀幹、面部四肢瘀傷；頭部顱內出血、脾臟斷裂…」，據此女嬰試想死前忍受多麼冷血的對待就令人鼻酸。

整起虐嬰過程就起訴書所描述，僅因女嬰哭鬧開始，「104年11月12日晚間某時…因女嬰於母親煮飯期間哭鬧不止，基於傷害之犯意，怒將甲女舉起往木製椅猛力重摔，使甲女頭部因碰撞而導致頭部外傷、顱內出血。其母雖見女兒身體腹部出現瘀青，卻僅擦拭藥膏…15日10時16分左右，母親和其同居人見女嬰意識喪失，方撥打119….隔日女嬰因頭部外傷顱內出血、脾臟外傷腹腔出血，導致中樞神經衰竭及循環休克死亡…」。

這還不是最令人氣憤的地方，根據爆料的網友留言，該名母親原有一夫，但拋夫與情夫男友同住，事發後一年法院傳喚男三次未到、女兩次，這種毫不在乎、毫無悔意的行為，令人髮指，甚至目前尚未收押仍逍遙法外。因此，該名網友氣不過憤而傳上網路，懇請大家幫忙還給這可憐的小生命一個公道。

消息傳出後，大批網友表示群情激憤，紛紛留言「臺灣的法律……保護的都是壞人」、「放新聞。感覺台灣不把事情公開給大家知道。法官都隨便判就算」、「有的想生都沒有，真的不想養，怎麼不送人，可憐的孩子」。（李明凱/綜合報導）

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